Общественная организация по защите прав потребителей «Общественная потребительская инициатива» (ОПИ) направила в правительство России обращение с призывом ввести постоянный контроль за деятельностью малого и среднего стоматологического бизнеса.
В обоснование своей инициативы общественники приводят шокирующие данные: по их утверждению, 80% индивидуальных предпринимателей в сфере стоматологии Санкт-Петербурга работают с нарушениями. Участники рынка, ознакомленные с этим исследованием, выражают несогласие.
К обращению приложена презентация со статистикой конкретных нарушений. Проверить эти данные сложно, а методика исследования вызывает сомнения, однако проблемы на рынке стоматологических услуг очевидны.
«Мы брали информацию о всех зарегистрированных компаниях и ИП в сфере стоматологии (с соответствующим ОКВЭДом) и далее уточняли, есть ли у этих компаний лицензии на такую деятельность», — пояснил руководитель ОПИ Олег Павлов.
РООП «Общественная потребительская инициатива» была создана в 2014 году при поддержке Российского торгово-экономического университета. Организация участвует в Госсовете по национальной системе защиты прав потребителей, входит в Консультативный совет Роспотребнадзора и Экспертный совет ФАС по рекламе и недобросовестной конкуренции. Глава ОПИ Олег Павлов также является владельцем ООО «Интеллектуальные технологии», которое занимается торговлей компьютерами. Выручка этой компании за 2024 год составила 78 млн рублей, чистая прибыль — 5 млн рублей. ОПИ регулярно проводит исследования в различных сферах потребительского рынка.
«Также мы проверяли, регистрируют ли компании используемые препараты в системе «Честный знак», а медизделия — в Госинформсистеме мониторинга за оборотом товаров», — добавил Павлов.
Аналитики ОПИ интегрировали данные из ФНС, Росздравнадзора, «Честного знака» и системы мониторинга медицинских изделий. По словам Павлова, исследование проводилось по собственной инициативе, без какого-либо заказа.
Согласно презентации, в Санкт-Петербурге нарушения выявлены у 27% всех зарегистрированных стоматологических клиник в форме ООО и АО. Наиболее дисциплинированными оказались стоматологии Краснодарского края, где нарушения зафиксированы только у 1,4% компаний. В Москве этот показатель составляет 5,3%.
Среди индивидуальных предпринимателей ситуация значительно хуже. В Петербурге с нарушениями работают 80% ИП, в Москве — более 78%, в Свердловской области — 71,8%.
ОПИ уже направила обращение в Госкомиссию по противодействию незаконному обороту промышленной продукции. Организация предлагает ужесточить контроль, внести изменения в КоАП для установления равной ответственности для ИП и юрлиц, а также возобновить плановые и внеплановые проверки стоматологий.
Вопросы к методике
Участники стоматологического рынка критикуют методологию исследования. «Она никак не обоснована. Работа без лицензии — это одна история. Работа без регистрации препаратов в системе «Честный знак» — это другой вид нарушения. Отсутствие регистрации медизделий в соответствующей системе — это еще одно нарушение, никак не связанное с предыдущими. И почему все эти моменты смешаны в одну кучу, непонятно», — заявил главный стоматолог Санкт-Петербурга Андрей Яременко.
Он также указал, что некорректно полагать, будто компания с ОКВЭД «Стоматологические услуги» обязательно действует без лицензии. «Для начала нужно уточнить, точно ли организация работает в сфере медицины. Возможно, у нее есть соответствующий ОКВЭД, но она не работает по этому профилю либо вообще не ведет деятельность», — пояснил Яременко.
Эта претензия подтверждается цифрами. В России основной ОКВЭД «Стоматологическая практика» имеют 25 тысяч юридических лиц, но только 20 из них показывают выручку больше 1 000 рублей в год. Выручку хотя бы в миллион рублей (83 тыс. рублей в месяц) демонстрируют 18 тысяч АО и ООО. Таким образом, треть «стоматологий» фактически не ведут деятельности, и логично, что они не присутствуют в «Честном знаке» и не имеют лицензий.
По данным комитета по здравоохранению Петербурга, в городе лицензию на оказание стоматологических услуг имеют 2,2 тысячи частных и государственных организаций. В 2025 году было выдано 105 таких лицензий.
Цена вопроса
Цены на стоматологические услуги растут опережающими инфляцию темпами. По данным Петростата, в декабре лечение кариеса в Санкт-Петербурге в среднем обходилось в 6,3 тысячи рублей, что на 16% больше, чем годом ранее. За пять лет цена выросла в 2,3 раза. Удаление зуба с обезболиванием в феврале прошлого года стоило 3,9 тысячи рублей, а в декабре — уже 4,2 тысячи рублей.
Стоматологи объясняют рост цен удорожанием инструментов, аппаратуры, материалов, лекарств, коммунальных услуг и заработных плат.
Для выживания на рынке законопослушным клиникам необходимо добиваться «обеления» отрасли, поскольку они несут большие затраты по сравнению с теми, кто работает с нарушениями.
Системный подход
Андрей Яременко считает, что для проверки стоматологических клиник необходим системный подход: «Чтобы правильно проверить работу той или иной стоматологической клиники, нужно прийти к ним, посмотреть, ведет ли компания деятельность в соответствующей сфере, и только после этого проверить лицензию и все остальное».
Он также отметил, что компания может работать как стоматология, но не использовать анестетики, и тогда ей не требуется регистрация в «Честном знаке».
Другие эксперты указывают на неучтенный в исследовании нелегальный сектор. «Действительно, есть предприниматели, которые работают без какой-либо регистрации и уплаты налогов. Например, стоматолог может арендовать кресло в той или иной клинике, получать оплату только наличными. Таких ИП не видят никакие надзорные органы и системы», — комментирует генеральный директор сети клиник «Праймед» Сергей Лобанов.
Один из собеседников отметил, что исследование не имеет прямого отношения к качеству услуг: «Мы не можем утверждать, что все стоматологи, работающие вчерную, лечат людей плохо и некачественно. Да, они уклоняются от всех налогов и других выплат, но это уже другая история».
В отрасли предполагают, что исследование могло быть проведено с целью добиться отмены моратория на проверки малых и средних клиник для пополнения бюджета.
Участники рынка также заявляют, что в Петербурге культура ведения бизнеса выше, чем в регионах, и в секторе уже наведен порядок.
При возобновлении плановых проверок со стороны Росздравнадзора часть клиник и ИП могут уйти с рынка или перейти в «черный» сектор, считают эксперты.
